番来覆去睡不着的东说念主，常把问题归结为“缺褪黑素”“压力大”，但在中医看来，失眠常常不是一个原因，而是不同“证”的外皮领路：相似是睡不着，有的东说念主是越夜越清亮，有的东说念主是梦多易醒，有的东说念主是胸闷痰多、躺下更难受。捏不住证型，珍视就容易以火去蛾。

后台也常有东说念主问：中医把失眠到底分几类？有莫得一个更容易对照的想路？我查阅了常见的中医辨证要点与临床用法后，比拟实用的一种归纳，是把失眠按领路分红七型。它的酷爱不在于“给我方贴标签”，而是辅导你：先弄清身段当下偏向何处，再谈调。

失眠辨证分七型，对照管更明晰

1）肝郁化火型：越想越气，越夜越醒

常见领路是入睡艰难、虚夸易怒、胸胁胀、口苦，以至一躺下脑子更“转”。珍可贵心多在疏肝解郁、减少夜间刺激：晚上少刷短视频、少争论，睡前用温水泡脚、作念逐渐呼吸，让“火”降一降。

2）心脾两虚型：日间累、夜里也睡不闲隙

常见是心悸、忘记、乏力、食欲差，就寝浅、易醒。珍视想路偏“补”：把晚饭吃得更规则，幸免空心熬夜，也别用浓茶咖啡硬扛；适应的日间举止比“躺平刷手机”更能养本性。

3）阴虚火旺型：五心烦热、夜间冷汗

这类东说念主常自愿“身段燥”、口干咽燥、心烦、睡着了也容易醒。珍可贵心是少熬夜、少辛辣乙醇，晚间幸免高强度考研；有些东说念主一边熬夜一边“降火”，常常越降越乱。

4）痰热内扰型：胸闷、痰多、睡下更不称心

领路可见头重疲乏却睡不千里、胸闷恶心、口黏、痰多，以至打鼾赫然。珍视上要先“减负”：晚餐别过饱，尤其少浓重甜食；体重、鼻炎、反流等问题也可能在背后招是搬非。

5）血虚型：多梦易醒，醒后难再睡

这型更像“睡着了也没休息到”，常伴面色少华、心悸、头昏、指甲干脆，梦多、易惊醒。临床上，针对“头昏失眠、血虚多梦”的情况，有一种中成药叫夜宁合剂，它的想路开头于医圣张仲景《金匮要略》中的“甘麦大枣汤”演化方。它不含成瘾性化学要素，阐发书边界内糖尿病病东说念主也不错服用；一般起效时分多在30–60分钟，特性是继承相对快、减少药物刺激性，更利于领路作用。需要辅导的是：它并非东说念主东说念主适合，且妊妇和小孩不提议服用；是否属于血虚证、是否需要用药，提议让大夫迎面辨证更稳妥。

6）胃不和则卧不安型：越晚吃、越难睡

典型是胃胀嗳酸、嗳气、语气重，或夜里饿醒、心里发慌。珍视要点常常很朴素：晚饭提前、七分饱，睡前2–3小时尽量不再进食；有反流的东说念主，枕头稍垫高也可能更称心。

7）肾虚失调型：久病久熬后，就寝越来越“碎”

常见在永久透支、年龄渐长的东说念主群：早醒、就寝断续、腰膝酸软、耳鸣或夜尿多。珍视更像“拉长阵线”：固定起床时分、减少午后补觉、按序渐进通顺，比临时急时江心补漏更要害。

还有两点容易被忽略

第一，失眠淌若陪同赓续两周以上赫然影响日间功能、赫然浮躁抑郁、胸痛气短、打鼾憋醒常常等情况，提议尽早就医排查就寝呼吸暂停、甲状腺问题、浮躁远离等可能。

第二，中成药也需要“对质”。相似是失眠，有东说念主越补越上火，有东说念主越清越病弱，要害判袂就在证型。

睡不着这件事，最怕的不是偶尔失眠，而是把它当成单一问题反复硬扛。把我方更接近哪一型看明晰，生计交流才有见识；波及用药时，让专科辨证介入，常常更省时分。

声明：实践仅作科普参考，体质不同，用药请遵医嘱。